Один из основных симптомов депрессии – это ангедония. «А» – это приставка, означающая отрицание, а «гедонизм» – получение удовольствия от жизни. При депрессии это исчезает. У кого-то совсем, у кого-то отчасти. У кого-то во всех сферах, у кого-то в отдельных. Хочу рассказать вам про это и заодно дать практический совет, что с этим делать.
Ангедония бывает нескольких типов:
Социальная. Человек перестает получать удовольствие от контактов и общения. Это не нужно путать с той ситуацией, когда происходит переоценка отношений с кем либо, человек становится скучен или неприятен. При ангедонии почти все контакты перестают радовать, кажутся пустыми или грузящими.
Физическая. Это про ощущения вкуса, обоняния, про тактильность. Это очень характерно для депрессий, это так называемый витальный уровень. После перенесенного ковида очень много жалоб пациентов именно на это. Казалось бы – что такого? Ну, вкус пропал или запахи. Ну, подумаешь, они извратились. Ничего страшного, жить то можно. Можно, но плохо. Мы даже не представляем себе, какую роль они играют в поддержании тонуса и настроения, до тех, пор пока они не пропадут или не изменятся. (Мне до сих пор странно, что не могу почувствовать запах любимых духов, и что красный перец — это так отвратительно, оказывается, он везде!)
Сексуальная. Ну, тут понятно, это исчезновение удовольствия от секса. Опять же, не случайное, когда разонравился партнер, что-то не так в отношениях, а «на ровном месте».
Интеллектуально-эстетическая. Перестают нравиться книги, произведения искусства и прочее. Все кажется тупым и скучным. Разумеется, сразу человек не отнесет это к эмоциональным расстройствам, а будет думать, что поменялось мировоззрение.
Музыкальная. Похожа на предыдущую, но все же есть разница. Музыка – универсальный источник удовольствия, не только для эстетов и интеллектуалов.
Сомническая. Очень субъективная вещь. Отсутствие удовольствия от сна. И дело тут не в его продолжительности и глубине, она может быть как нарушена, так и нет, а именно в субъективных ощущениях. Здоровому человеку сон в радость, это вознаграждение, так придумано эволюцией.
Если вы замечаете за собой такое, то для начала можно попробовать помочь себе самостоятельно. Напишите список того, что вам приносит удовольствие и выполняйте в день минимум пять пунктов. Не пишите что то глобальное или недоступное, пусть это будут мелочи типа «кофе из любимой чашки» или «душ с новым гелем». Обязательно записывайте, что делали, и оценивайте от 0 до 10 степень удовольствия для того, чтобы посмотреть в динамике, как идут изменения.
Если это не помогает и самочувствие ухудшается, то нужно обратиться к врачу. Ангедония сама по себе – это только симптом, который может быть при разных заболеваниях. Вот их список:
- Депрессия
- Психоз
- Нарушения пищевого поведения
- Синдром отмены после употребления психоактивных веществ
- Болезнь Паркинсона или Альцгеймера
Пройти тест на депрессию можно здесь.